Удаление зуба мудрости

Зубы мудрости: удалить нельзя оставить

Правильно поставить запятую сможет ваш стоматолог-хирург после тщательной диагностики, основываясь на компьютерной 3D томографии. А пока позвольте рассказать, что же это за звери такие, «зубы мудрости», и почему вокруг них столько шума – ведь вы не просто так оказались на этой страничке и после прочтения статьи будете информированы достаточно, чтобы принять правильное решение.

Мы говорим о 8-м по счету в ряду зубе (3-й моляр), в простонародии – восьмерка. В большинстве случаев эти моляры формируются в возрасте 18-25 лет. Некоторым счастливчикам везет, восьмые зубы прорезаются полностью и не создают никаких проблем владельцу десятилетиями. Изредка зачатки третьих моляров отсутствуют вообще. Но в подавляющем большинстве клинических случаев они прорезаются частично или остаются в кости, провоцируют воспаление тканей, быстро разрушаются или искривляют весь зубной ряд. Не самые приятные «побочные эффекты», не правда ли?

Зубы мудрости в стоматологии создают так много проблем потому, что являются рудиментом в зубочелюстной системе современного человека. Рацион питания современного человека изменился – мы потребляем меньшее количество жесткой, твердой пищи – следовательно наша челюсть стала меньше и короче, чем у наших предков. Организм в процессе эволюции постепенно «избавляется» от зубов, которые «не нужны» ему для пережевывания пищи. Теорию рудиментарности доказывает тот факт, что все чаще и чаще у людей отсутствует даже зачаток третьего моляра.

Заболевания, вызванные аномальным развитием зубов мудрости:

• Перикоронарит;
• Искривление прикуса;
• Пульпит;
• Периодонтит;
• Ретинированный зуб, частично ретинированный;
• Пародонтит;
• Кариес.

Во множестве стран мира удаление зубов мудрости производят по протоколу – это значит, что вопрос оперирования рассматривается обязательно по достижению пациентом определенного возраста. Если нет противопоказаний и есть показания к удалению – назначают операцию. Такой протокол появился и укрепился во врачебной практике потому, что проблемы можно диагностировать уже на ранних стадиях развития зачатка зуба мудрости и предотвратить вред, который способно нанести атипичное развитие путем удаления непрорезавшихся зубов мудрости.

Рассмотрим подробнее показания к удалению зубов мудрости и случаи, когда за них стоит побороться и сохранить.

---

 

Показания к удалению зубов мудрости

• Полная и частичная ретенция в сопровождении хронических воспалительных процессов. В следствии того, что организм периодически пытается все-таки «вырастить» никуда не спешащий нижний или верхний зуб мудрости, ткани вокруг него воспаляются, приводя к хроническому перикоронариту. Перикоронарит также развивается при воспалении «кармана» слизистой, который нависает над прорезавшейся коронковой частью и где скапливается налет и остатки пищи. Это довольно опасное состояние, так как организм постоянно ослаблен и уязвим к распространению инфекции.
• Образование трофических язв, вызванных щечным положением прорезавшегося зуба мудрости. Нежная слизистая щеки постоянно травмируется буграми зуба, возникают незаживающие эрозии, усугубленные плохой гигиеной в этой области.
• Очень часто третьи моляры развиваются в зубочелюстной системе анатомически не правильно – ось их роста встречает на своем пути корни или коронковые части соседних 7-х моляров. Происходит так потому, что время формирования и прорезывания восьмерок совпадает с периодом, когда кости челюстей (и всего скелета) постепенно замедляют и останавливают свой рост – восьмым зубам не хватает места, чтобы «выйти» на поверхность, и они начинают «толкать» 7-е зубы (а иногда нагрузка передается и следующим зубам), искривляя зубной ряд и разрушая своих соседей.
• Третьи моляры, растущие в медиальном направлении, создают серьезную боковую нагрузку на зубной ряд, приводя зубы к скученности, а пациента к ортодонту. Причем такую нагрузку может оказывать и прорезавшийся, и ретинированный, и частично ретинированный третий моляр. Опытный ортодонт направит своего пациента на удаление восьмерок, чтобы создать место для исправления прикуса и выравнивания зубного ряда или чтобы предотвратить скученность, если еще не поздно.
• Зубы мудрости катастрофически предрасположены к развитию кариеса – даже если зуб без осложнений сформировался и прорезался – он находится в труднодоступном для зубной щетки и нити месте, гигиена там обычно плохая, что ведет к повышенному накоплению налета и быстрому развитию кариеса, разрушению. Положение третьего моляра крайне неудобно для врача терапевта, качественно провести лечение кариеса и/или каналов очень сложно, и если зуб не участвует в процессе жевания – его лучше удалить.
• В области зуба мудрости в процессе прорезывания всегда остается слой незрелых, мезенхимальных клеток, которые способны спровоцировать развитие новообразований и опухолей. Тут комментарии, думаем, излишни – нужно вовремя обращаться к квалифицированному хирургу и наблюдать за динамикой.
• Третьи моляры часто расположены вне зубного ряда без антагониста – в таких случаях может развиться зубоальвеолярное удлинение и так называемые травматические узлы (зоны перегрузок) в прикусе. Такие травматические узлы нарушают правильную работу зубочелюстной системы и приводят к болезням нижнечелюстных суставов и жевательных мышц.

 

---

 

Показания к сохранению и пломбированию зуба мудрости

• Безусловно стоит бороться за правильно расположенный в ряду третий моляр, имеющий антагониста (такой же зуб на противоположной челюсти) и не оказывающий давления на соседей по ряду. Восстановление такого зуба пусть и трудоемко, но имеет смысл при условии, что вылеченный зуб будет активно участвовать в процессе жевания.
• Необходимо оценить состояние впередистоящих моляров. Периодонтит, пульпит или отсутствие пятого, шестого или седьмого зуба ставит вопрос о необходимости протезирования этой области в будущем – встречаются случаи, когда здоровый и анатомически правильно расположенный зуб мудрости – единственный шанс на установку мостовидной конструкции.
• Ретинированный (не вышедший из костной ткани) зуб мудрости, расположенный опасно близко к нижнечелюстному каналу нерва. От хирургического вмешательства и удаления горизонтального зуба мудрости в такой ситуации лучше воздержаться, так как есть риск растревожить нижнелуночковый нерв.

Что делать

Пациентам важно помнить, что не имеет смысла надеяться на беспроблемное прорезывание зубов мудрости, если явно наблюдается недостаток места в зубных рядах. Для того, чтобы предотвратить вред, который может нанести патологическое развитие третьих моляров достаточно просто заранее посетить опытного стоматолога-хирурга. К тому же, при своевременном обращении в подавляющем большинстве случаев удается избежать атипичного удаления зуба мудрости, так как в виде зачатка зачастую его легче оперировать. А если уже появились болевые ощущения – не стоит заглушать боль таблетками, не откладывая посетите клинику. Реабилитация после удаления зуба мудрости по длительности зависит от сложности операции и состояния пациента. Обычно отек и дискомфортные ощущения проходят на 3-5 день после вмешательства.

Операцию по удалению зуба мудрости проводит стоматолог-хирург с 40-летним опытом Александров Сергей Сергеевич под инфильтрационной компьютерной анестезией. Компьютерная анестезия обеспечивает безболезненное удаление зубов. При желании пациента и отсутствии противопоказаний клиника предлагает операции под седацией (не под общим наркозом). В Киеве это достаточно редкая процедура и стоит внимательно выбирать хирурга и анестезиолога. Седация другими словами – медикаментозный сон: вы спите и ничего не будете помнить, но способны реагировать на команды хирурга.

Идеально, не правда ли?

---

 

Стоимость удаления зуба мудрости

Сколько стоит вырвать зуб мудрости в Киеве? В нашем прайсе есть несколько соответствующих позиций, так как цена удаления зуба мудрости зависит от сложности самой операции – от 4420 грн.

 

Подробности можно узнать, заказав звонок на нашем сайте. С вами свяжется администратор и даст нужную информацию, пригласит на консультацию.