Лечение кариеса

В этой статье речь пойдет о самом распространенном заболевании человека (93% населения планеты), которое бьет все рекорды по частоте обращения к стоматологу – о любителе притаиться и нанести удар исподтишка, враге здоровья зубов.

Кариес (“гниение” в переводе с латинского языка) это патологический вялотекущий и сложный процесс, который протекает в твердых тканях зуба и развивается в следствии комплексного влияния неблагоприятных внутренних и внешних факторов.

Прежде чем говорить о видах кариеса и способах его лечения, стоит все-же задаться вопросом: откуда он вообще берется, каковы причины его возникновения?

Причины возникновения кариеса зубов

В современной стоматологии причиной развития кариеса считают точечное изменение в показателях pH на поверхности эмали, под зубным налетом. Запускается процесс брожения углеводов и, следовательно, формирования кислот, которые и повреждают эмаль зуба. Процесс брожения осуществляется микроорганизмами – кислоформирующими стрептококками и некоторыми лактобактериями.

Если рассматривать механику возникновения кариеса глобально – играет роль взаимодействие довольно внушительного многообразия разных факторов. Характер и режим принятия пищи (слишком много углеводов), количество слюны и качество ее защитных факторов, недостаточное количество фтора и кальция в организме и так далее. Впрочем, основные факторы, способствующие возникновению кариеса таковы: уровень гигиены ротовой полости, восприимчивость зубной поверхности к кариесу, наличие кариесогенных бактерий, ферментируемые углеводы и время.

Развитие кариеса происходит не мгновенно, от начальной стадии до глубокого кариеса может пройти несколько лет.

Начинается все с белого пятна, которое со временем начинает темнеть – эмаль уже повреждена. Это начальная стадия, поверхностный кариес.  Далее разрушается дентин – основная ткань зуба. На этом этапе человек уже может испытывать боль от холодной или горячей пищи. Это средняя стадия кариеса.

Дентин на много мягче чем эмаль, соответственно и разрушается быстрее. Поэтому переход от среднего кариеса к глубокому происходит очень стремительно. Но даже при глубоком кариесе есть шанс избежать депульпации. Болевые ощущения от температурных раздражителей усиливаются, но, если они утихают через 10-15 минут, значит кариес еще не перерос в пульпит и зуб еще можно спасти.

Стадии кариеса и методы лечения

Врачи используют нижеприведенную классификацию стадий кариеса относительно глубины поражения тканей:

• Кариозное пятно: зубная эмаль деминерализуется и изменяет цвет на более светлый. Но, поверхность эмали все еще гладкая. Если Вы заметили такие белые пятна на своих зубах, незамедлительно посетите своего врача, ведь это самый благоприятный (это просто, дешево, безболезненно, эффективно) момент для предотвращения развития заболевания. Доктор без инвазии (чистка зубов от кариеса) удалит пятно и проведет реминерализацию эмали путем нанесения специальных препаратов (фторирование);
• Поверхностный кариес – если упустить момент и не обработать вовремя кариозное пятно, эмаль в этом месте станет шершавой и зуб будет чувствителен к перепадам температур, кислому и сладкому. Впрочем, часто этот процесс протекает абсолютно безболезненно, пациент и не догадывается, что кариес незаметно уже “работает” вовсю. Лечение этой стадии заключается в шлифовании пораженного участка и проведении реминерализующей терапии. Впрочем, если кариес локализовался на контактных поверхностях или в фиссурах, такая терапия будет, к сожалению, бесполезна. Врачу придется препарировать данный участок и устанавливать пломбу;
• Средний кариес – на этом этапе поражение проникает глубже – повреждаются области соединения эмали и дентина. Кариозную полость уже можно увидеть. Болезненные ощущения могут стать более выраженными, частыми и продолжительными. Лечение предполагает препаровку пораженного участка зуба, обработку специальными медикаментозными препаратами и пломбирование;
• Глубокий кариес – затягивая с походом в клинику, пациент подвергает зуб определенному риску – процесс гниения принимает агрессивную форму, кариозная полость подходит вплотную к пульповой камере. Болевые ощущения сильные и продолжительные. Врач удаляет поврежденный участок зуба, проводит обработку медикаментозными препаратами, устанавливает пломбу. Если вовремя не обратится в клинику на этой стадии происходит стремительное разрушение дентина и воспаление пульпы – соответственно начинается пульпит, а затем периодонтит.

Виды кариеса

По месту локализации различают:

• Кариозное поражение в области фиссур;
• Кариес контактных поверхностей зубов;
• Пришеечный кариес (прикорневой кариес) – поражение в зонах шеек зубов;

Нетипичный кариес – поражение режущих краев фронтальных (кариес на передних зубах) и бугорков жевательных зубов.

Лечение кариеса

Исходя из текущей стадии и локализации кариозного поражения врач стоматолог-терапевт может выбрать следующие пути лечения:

Реминерализующая терапия – кариес в стадии пятна возможно предотвратить путем накладывания аппликаций (обычно в течении нескольких дней) препаратами, содержащими фтор и глюконат кальция.

Пломбирование кариозной полости – лечение поверхностного, среднего и глубокого кариеса осуществляется путем препарирования (удаления) пораженных тканей, антисептической обработки образовавшейся полости специальными препаратами и замещения ее пломбировочным материалом. В случае опасной близости к пульповой камере – врач закладывает на дно полости специальные лечебные прокладки. Мы используем один из самых надежных на рынке и современных пломбировочных материалов – Enamel Plus, производства Италии.

При пломбировании зуба врач-терапевт проводит также художественную реставрацию, подбирает цвет материала, дабы пломба не только долго прослужила пациенту, а и была эстетически качественной и не заметной в сравнении с природными тканями зубов.

Профилактика кариеса

Для профилактики необходимо устранить кариесогенную ситуацию в полости рта и повышать кариесрезистентность зубов.

1. Конечно же, первое и самое главное правило – регулярный и тщательный уход за полостью рта в домашних условиях. Напоминаем, что зубной налет – идеальная среда обитания и размножения для бактерий, которые провоцируют развитие кариеса. Очень важно не только тщательно чистить зубы утром и вечером, но также использовать флосс (зубная нить). Очень желательно купить домой ирригатор (например, марки Water Pik), который с помощью струи воды с сильным напором вымывает частички пищи из таких мест, где щетка и флосс оказываются бессильными.
2. Стоматологическая чистка в клинике и профилактический осмотр врача – не устанем повторять: это абсолютная необходимость для всех, кто заботится о своем здоровье и понимает, что предотвратить намного дешевле и легче, чем лечить заболевание. Мы работаем на швейцарском аппарате EMS, который очень аккуратно и качественно удаляет зубной налет и камень ультразвуком и напором воздуха с мелкодисперсным порошком Air Flow. Затем врач гигиенист полирует эмаль. Больше прочесть можно здесь.
3. Снизить потребление сахара, использовать фторсодержащие зубные пасты, качественные ополаскиватели для полости рта. Оздоравливать организм, корректировать диету, поднимать иммунитет.
4. Стоит помнить, что ортодонтические проблемы, особенно скученность зубов – к сожалению, гарантия постоянных проблем с кариесом. Дело в том, что контактные поверхности скученных зубов очень сложно качественно прочистить самостоятельно в домашних условиях.
5. В профилактических целях очень хорошо предотвращает появление кариеса герметизация фиссур и слепых ямок. Спросите у своего стоматолога об этой процедуре, часто ее назначают детям. Жевательные поверхности зубов покрываются специальным составом, который служит довольно продолжительное время, до нескольких лет, преграждая бактериям путь к эмали.

Где лечить кариес в Киеве

Наши терапевты обладают необходимым мастерством и пользуются современными инструментами и технологиями. Применяя компьютерную анестезию, которая позволяет врачу даже сам укол сделать безболезненно, можно провести лечение любой сложности и продолжительности без необходимости терпеть дискомфорт. Мы используем только качественные материалы с гарантией, которые дают возможность выполнить пломбирование не только функционально правильно, но и красиво.

Мы принимаем и совсем маленьких пациентов, ведь главное – найти подход и подружиться. Лечение проходит в игровой форме, частенько дети даже спрашивают родителей “Когда мы опять к врачу?”

Не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами. 1 раз в полгода выделите 30 минут Вашего времени для сохранения Вашего же здоровья! Ведь лучше предупредить любую проблему, чем потом разбираться с её последствиями. И помните: лучшая профилактика кариеса – профессиональная чистка зубов 1 раз в 6 месяцев.

Чтобы узнать больше том, как вылечить кариес и о стоимости лечения кариеса, позвоните нам.

И будьте здоровы!