Одноэтапная экспресс-имплантация зубов

Довольно редко команда врачей принимает решение сразу нагрузить свежеустановленный имплант ортопедической конструкцией, без ушивания мягких тканей над ним и периода ожидания 2-4 месяца, пока процесс остеоинтеграции завершится и имплант будет надежно зафиксирован в костной губчатой ткани.

Такая методика называется одноэтапная имплантация с отсроченной или моментальной нагрузкой (одномоментная имплантация, экспресс имплантация зубов). Для того, чтобы такая затея удалась, костные ткани должны быть как у богатыря – ни следа атрофии, отличная плотность. Чаще всего одноэтапная имплантация зубов с моментальной нагрузкой назначается при потере здорового зуба вследствие травмы.

Костные ткани в хорошем состоянии (атрофия в большинстве случаев развивается, когда костные ткани долгое время не нагружались, то есть если зуб утрачен давно) и можно отпустить пациента с новым зубом за 1 прием.

Одноэтапная имплантация с отсроченной нагрузкой

В большинстве случаев при условии здоровой кости ортопед изготавливает временную коронку, выведенную из прикуса, которую устанавливают с опорой на имплант сразу после операции. Этот метод называется, напомним, одноэтапная имплантация с отсроченной нагрузкой. Таким приемом убиваем сразу двух зайцев – пациент доволен, что у него есть новый зуб, а костные ткани получают незначительную нагрузку при жевании, что способствует постепенной остеоинтеграции импланта. Постоянная коронка устанавливается через несколько месяцев, когда процесс интеграции будет успешно завершен и беспокоится о надежности конструкции не нужно.

Одноэтапная имплантация с моментальной нагрузкой

Крайне редко рекомендуем одноэтапную имплантацию с моментальной нагрузкой постоянной коронкой. Дело в том, что первое время после установки имплант удерживается в ложе за счет компрессии, а не остеинтеграции. Когда эффект компрессии костных тканей ослабевает, а остеинтеграция еще не наступила, есть большой риск отторжения и даже выпадения импланта вместе с коронкой.

---

 

Протокол одноэтапной имплантации

• Разрез и отслаивание десенно-надкостничного лоскута;
• Подготовка ложа импланта;
• Ввинчивание импланта в ложе;
• Установка абатмента в тело импланта.
• Ушивание мягких тканей вокруг наддесневой части, чтобы оформить архитектуру десны;
• Установка временной или постоянной коронки.

---

 

Особенности одноэтапной имплантации

1. Возможность сразу после удаления/травмы зуба установить временную или постоянную конструкцию, пациент не испытывает эстетического дискомфорта и может сразу использовать протез при жевании;
2. Лечение не продолжительное, все процедуры выполняются за одно посещение в случае моментальной нагрузки, или в два посещения в случае отсроченной нагрузки.
3. Узкие показания – костные ткани должны быть достаточной высоты, ширины и плотности;
4. Есть риск механического отторжения, так как первое время имплант зафиксирован в кости за счет компрессии, а не интеграции. Компрессия ослабевает со временем, и если процесс интеграции еще не достиг нужного уровня, имплант может просто выпасть;
5. Есть риск воспаления из-за попадания болезнетворных бактерий непосредственно в ложе импланта из ротовой полости, имплант может быть отторгнут организмом.

Ответственное решение врача применить двухэтапную, одноэтапную имплантацию с отсроченной нагрузкой, или с моментальной не может зависеть от результатов исследований, проведенных на сегодняшний день. Не может зависеть от бесчисленных статей, рекламирующий писк стоматологической моды – «экспресс имплантацию». И не может зависеть от настойчивых просьб пациента установить коронку здесь и сейчас. Поэтому, мы считаем бессмысленным печатать в строке поиска Google «одноэтапная имплантация зубов отзывы», «экспресс имплантация зубов отзывы» так как каждый случай строго индивидуален.
Если у хирурга есть хоть малейшие сомнения в качестве и количестве костной ткани в области планируемой имплантации – он будет советовать классическую имплантацию в два этапа или базальную.

Прочесть об этих методиках можно:

Классическая двухэтапная имплантация

Базальная имплантация

Хирург должен учесть клиническую и теоретическую пользу или вред, который может принести каждому отдельному пациенту тот или иной подход в каждой конкретной ситуации и принять верное решение, которое обеспечит пациенту десятилетия беспроблемного использования протезной конструкции.

Надеемся, эта статья была полезной и теперь вы лучше разбираетесь в премудростях имплантологии.

Будьте здоровы!