Стоматологическая клиника
г. Киев, Музейный пер. 2а
тел.: 044 229 9229
тел.: 096 229 9229
Заказать обратный звонок
facebook instagram

Лечение пародонтита

О услуге
Врачи
Цены
Отзывы

Пародонтит: симптомы и лечение

Пародонтит – одно из наиболее распространенных заболеваний во всем мире. К счастью, лишь 5-15% всех случаев проходят в быстропротекающей, агрессивной форме.

Что приводит к пародонтиту?

Пародонтит – мультифакторное заболевание опорно-удерживающего аппарата зуба и тканей пародонта, вызванное десневыми зубными отложениями (зубной камень, налет, бляшка). Как правило, он появляется на фоне развивающегося гингивита, который не лечили – если большое количество налета и зубного камня под кромкой десны не были вовремя удалены. Расширяющиеся пародонтальные карманы запущенного гингивита являются идеальным «домом» для анаэробных организмов, которые приносят еще больше вреда, находясь в идеальных для себя условиях, чем на поверхности десны. Бактерии провоцируют активацию медиаторов воспаления. Воспалительный процесс разрушает периодонтальную связку, десенную ткань, цемент корня зуба и альвеолярную кость. С развитием заболевания десны утрачивают крепление к зубам, становятся подвижными, начинается убыль костной массы и пародонтальные карманы становятся глубже.

Пародонтит лечение

Решающие факторы начала и последующего разрушения пародонта – количество и жизнеспособность, агрессивность микроорганизмов с одной стороны, и факторы сопротивляемости организма (иммунный статус, генетика и наследственность, наличие факторов риска) – с другой.

Заболевания пародонта классифицируют:

  • Хронический пародонтит (локализованный до 30% поверхности и генерализованный, т.е. обширного поражения, от 30% поверхности);
  • Агрессивный пародонтит (локализованный и генерализованный). Устаревший термин – пародонтоз;
  • Некротический пародонтит;

Все основные формы подразделяются на легкую, среднюю и тяжелую. Существует еще достаточно много подклассов и разновидностей, но мы не будем утруждать читателя медицинскими терминами.

Достаточно запомнить, что есть хронический и агрессивный пародонтит (пародонтоз), которые в свою очередь разделяются на локализованный (один или несколько зубов) и генерализованный (все зубы) в зависимости от обширности поражения. Хроническая форма может переходить в агрессивную с возрастом. Обычно пародонтит характеризуется скачкообразным развитием – периодами обострений и ремиссий.

Выясним, чем отличаются эти формы, какие симптомы им сопутствуют и какие методы лечения пародонтита актуальны в современных стоматологических клиниках.

формы пародонтита

Хронический пародонтит: особенности и симптомы

Это наиболее распространенная форма пародонтита, обычно развивается в возрасте 30-40 лет на фоне гингивита.

  • Заболеваемость: 85-95% всего взрослого населения, 95% всех пациентов с диагнозом пародонтит.
  • Начало и течение: около 30 лет, медленное, хроническое
  • Предрасполагающие заболевания: проблемы с иммунитетом, нехватка витаминов, курение
  • Наследственность: нет

Симптомами пародонтита:

  • Чаще всего поражение локальное (жевательные, фронтальные зубы), воспаление, припухлость, рецессия (обнажается шейка зуба) десны;
  • Неравномерная убыль альвеолярной кости;
  • Боли, как правило, нет в легкой и средней форме пародонтита;
  • Болезненность и кровоточивость чаще всего отмечается только в деснах;
  • Неприятный запах изо рта;
  • При тяжелой форме, когда пародонтальные карманы углубляются и оголяется значительная часть корня зуба, отмечается болезненность при пережевывании пищи, подвижность зубов;
  • Возможен появление гнойного экссудата

Агрессивный пародонтит (пародонтоз): особенности и симптомы

К счастью, эта форма пародонтита встречается довольно редко. В большинстве случаев хронический пародонтит диагностируется в возрасте от 20 до 30 лет, у женщин чаще, чем у мужчин. Степень поражения пародонта и локализация потери прикрепления может варьироваться. Характерны частые обострения и агрессивное, быстрое протекание болезни и ухудшение состояния пародонта и костных тканей. Агрессивный пародонтит может перейти в хронический. Причина возникновения болезни – специфические организмы, которые атакуют воспаленные по причине гингивита ткани десны. Также протекание болезни могут усугубить факторы риска – курение, диабет, сильные стрессы, низкий иммунный статус, неправильный прикус.

АГРЕССИВНЫЙ ПАРОДОНТИТ

Особенности и симптомы

  • Заболеваемость: 5-15% всех пациентов с диагнозом заболевания десен
  • Начало и течение: возможно в любом возрасте, но в основном поражает молодых людей и детей, быстрое и цикличное
  • Признаки воспалительного процесса и болезненность чаще всего отсутствуют или незначительны. Заболевание диагностируется случайно при плановом пародонтальном исследовании или рентгенологическом осмотре, который показывает глубокую, локализованную убыль костных тканей. Как правило, потеря кости ограничивается первым жевательным зубом и резцами. Убыль кости прогрессирует очень быстро, быстрее, чем у взрослых при хроническом пародонтите
  • Частые обострения

Лечение и профилактика пародонтита

Главной целью пародонтологии все же является предотвращение заболевания, профилактика. Вторая цель – по возможности перевести имеющийся пародонтит в состояние restitution ad integrum – полного выздоровления.

Сегодня в нашем распоряжении проверенные методы лечения, позволяющие устранить воспаление и прервать развитие заболевания. Помимо этого, в некоторой степени возможно восстановление утраченного прикрепления зуба к пародонтальным тканям и структурам.

Существуют следующие методики пародонтологического лечения:

  1. Закрытый или открытый кюретаж

Неотъемлемая часть лечения пародонтита, в результате которого удаляется зубная бляшка и поддесневой зубной камень, которые послужили причиной развития заболевания. При неглубоких карманах кюретаж может проводится закрытым методом, в более серьезных случаях после откидывания лоскута проводится открытый кюретаж (операция Widmann)

  1. Регенеративные методы лечения

Направленная регенерация тканей – использование аутотрансплантатов или аллотрансплантатов. Часто с добавлением факторов роста PRP, то есть введение в зону операции плазмы крови пациента, что существенно ускоряет и улучшает регенерацию. Такой метод позволяет реально сформировать новые ткани пародонта!

Направленная регенерация кости – введение в зону костной атрофии остеопластического материала с целью приживления и формирования новых костных структур, что обеспечивает возвращение прикрепления корней зуба в альвеолярном отростке и устраняет подвижность пораженных пародонтитом зубов.

В начале лечения в первую очередь очень важно создание мотивации пациента, ведь к огромному сожалению подавляющее количество людей с удивлением слышат вердикт «Вам необходимо лечение пародонтита», когда приходят на осмотр. Чаще всего они где-то слышали это слово, но никогда не задумывались о том, что это за болезнь, как себя проявляет и что может произойти, если не начать лечение – рано или поздно, но определенно точно вы потеряете зуб/зубы. Врач-пародонтолог все объяснит и проведет урок гигиены ротовой полости. Покажет как правильно чистить зубы и использовать зубную нить, растворы для полосканий. Не забываем, что чаще всего пародонтит возникает именно из-за плохой гигиены, накопления зубных камней и воспаления десен.

При всех формах пародонтита первый этап лечения это:

  • Профессиональна стоматологическая чистка, удаление зубных отложений, полировка корня с целью удалить все пораженные ткани и избавиться от инфекции;

В случае легкой формы заболевания регулярными чистками и профилактическими осмотрами лечение и ограничится.

Но, если глубина пародонтальных карманов больше 3 мм, лечение будет более серьезное:

  • Будет выполнен кюретаж пародонтологических карманов (глубокая чистка специальными аппаратами, инструментами), полировка корней;
  • При необходимости – использование антибиотиков внутренне или местно;
  • Костная пластика, чтобы вернуть необходимый уровень кости и обеспечить устойчивость и функциональность зубов;
  • При необходимости – лоскутная операция, где хирург-пародонтолог с помощью лоскутов тканей пациента, взятых с небной поверхности возобновит рисунок десны и восстановит функциональность и эстетический вид;
  • Если подвижность значительная – рассматриваются варианты шинирования зубов;
  • При необходимости – удаление зубов, не подлежащих восстановлению и протезирование.

лечение пародонтита

Посещать своего врача нужно будет каждые 4-6 месяцев – для осмотра, стоматологической чистки, отслеживания динамики выздоровления, предупреждения обострений болезни.

Прогноз уверенно положительный, так как современный и талантливый стоматолог всегда добивается успехов при лечении пародонтита.

Профилактикой пародонтита, как и множества других стоматологических заболеваний является соблюдение домашней гигиены ротовой полости (правильная чистка зубов щеткой 2 раза в день, использование зубной нити после еды, полоскание специальными растворами для контроля количества бактерий в ротовой полости) и регулярные походы к своему стоматологу для профилактического пародонтального осмотра и чистки. Не устанем повторять это!

Будьте здоровы!

Александров Сергей Сергеевич
Хирург-пародонтолог, имплантолог

Отзывы о работе Александрова Сергея Сергеевича на DOC.UA Образование: – В 2005 году Сергей Сергеевич окончил Киевский Медицинский Университет им. А.А Богомольца. – В 2007 году окончил национальную медицинскую академию последипломного образования им. Шупика – В 2008 году получил специализацию по хирургической стоматологии на базе военно медицинской академии…

Горбунова Даниэлла Константиновна
Стоматолог - интерн. Ортодонт, пародонтолог

Образование: 2017 год – Закончила Национальный медицинский университет имени О. О. Богомольца. С 2017 года – Проходит интернатуру на базе НМУ им. О. О. Богомольца. Посетила курсы и практический мастер-класс  “Пародонтологическая азбука от А до Я” Стаж работы: Работает под кураторством Александровой Галины Павловны, стоматолога…

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ И ДИАГНОСТИКА
Вид работ Цена в грн.
1 Первичный осмотр и консультация 300
2 Ортопантомограмма 480
3 Локальный рентген 300
4 Компьютерная томография (3D) 920
5 Телерентгенография 480
ПРОФИЛАКТИКА СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Вид работ Цена в грн.
1 Профессиональная гигиеническая чистка зубов 2015
ПАРОДОНТОЛОГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Вид работ Цена в грн.
1 Восстановление пародонтального кармана от 2468

 

Что вы хотите рассказать об услуге?

Ваш Email не будет опубликован.

Leave a Reply